Об обеспечении прав работников учреждений здравоохранения на охрану труда

28 апреля ежегодно отмечается Всемирный день охраны  труда, как международный день памяти рабочих, погибших при получении травмы на рабочем месте в целях содействия предотвращению несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях.

В 2022 году Всемирный день охраны  труда проводится под лозунгом «Общими усилиями сформировать позитивную культуру охраны труда».

Президиум областной организации при формировании плана работы на 2022 год принял решение  посвятить весенний пленум обкома вопросам обеспечения прав  работников учреждений здравоохранения на охрану труда.

За время пандемии COVID-19  мы убедились в том, что наличие надежной  системы охраны труда, функционирующей  при активном участии работодателей, работников, органов здравоохранения и всех заинтересованных сторон, играет важную роль в сохранении нормальных условий труда и обеспечении безопасности и здоровья работников.

Эффективный диалог позволяет  социальным партнерам активно участвовать в процессе принятия решений в сфере охраны труда. Это имеет большое значение на всех этапах – от разработки и корректировки политики в области охраны труда с учетом существующих и вновь возникающих проблем до ее практического применения на рабочих местах. Социальный диалог не только  способствует выработке более эффективной политики и стратегии в области охраны труда, но и вносит решающий вклад в укрепление ответственности и заинтересованности сторон, содействуя  тем самым оперативной и более эффективной  реализации принятых решений.

Позитивная культура охраны труда на рабочих местах означает, что как администрация, так и работники дорожат безопасной и здоровой производственной средой и прилагают усилия к ее обеспечению. Позитивная культура охраны труда строится на вовлеченности, означающей активное участие всех сторон в постоянном укреплении охраны труда. Там, где обеспечена высокая культура охраны труда, работники не стесняются выражать озабоченность возможными угрозами для своей безопасности и здоровья или производственными рисками, а администрация проявляет инициативу в плане совместного с работниками поиска обоснованных, эффективных и надежных решений возникающих проблем. Необходимое для этого условие —  открытый обмен информацией и диалог, построенный на доверии и взаимном  уважении.

Целый раздел свода законов о труде посвящен вопросам охраны труда и до 1 марта 2022 года он включал 29 статей.

В настоящее время нормативная база, регулирующая отношения в сфере охраны труда, активно корректируется. Более подробно об этом расскажет в своем выступлении главный правовой инспектор труда регионального союза «Ивановское областное объединение профсоюзов» Евгений Владимирович Поликарпов.

Государственная политика в области охраны труда будет действительно эффективной и обеспечит сохранение жизни и здоровья работников в процессе трудовой деятельности, если все заинтересованные лица: Комитет по труду и занятости, ГИТ, ФСС, органы исполнительной власти и работодатели, работники и профсоюзы будут проводить совместную работу по защите права на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены.

Сложившаяся в стране ситуация акцентирует внимание на необходимость повышения роли социального партнерства. Возрастает важность коллективных договоров  и соглашений. Региональное отраслевое соглашение по учреждениям здравоохранения на 2022-2024 годы в разделе 6 закрепляет и детализирует обязанности департамента, работодателей  и профсоюза в вопросах охраны труда. 

Главной задачей социального партнерства является не только заключение соглашения, а его выполнение, т.е. работа отраслевой комиссии должна вестись на постоянной основе. Приходится констатировать, что в нашем регионе и в нашей отрасли этого нет. А некоторые работодатели считают, что обязательства соглашений носят рекомендательный характер.

Поэтому, в обращении Генерального совета ФНПР от 20 апреля к Президенту Российской Федерации кроме слов поддержки твердого курса, направленного на защиту политического и экономического суверенитета, территориальной целостности нашей страны, ее национальных интересов и безопасности граждан, и предложений: национализации имущества недружественных стран и компаний, перевода на национальную валюту оплату всех товаров, экспортируемых из России, ежеквартального пересмотра основных социальных выплат и МРОТ включена инициатива:

«С целью защиты интересов трудящихся необходимо принять изменения в законодательство, в соответствии с которыми, соглашения, заключенные в отрасли или на территории  от лица большинства трудящихся и работодателей данной отрасли или территории, распространялись бы на все предприятия и имели бы значение подзаконного акта».

Заниматься вопросом охраны труда в медицинских организациях профсоюз должен в тесном контакте со специалистами по охране труда, которых в отрасли категорически не хватает. Согласно статье 217 ТК Р на предприятиях, где количество работников превышает отметку в 50 человек, должна быть организована служба охраны труда. Количество специалистов определяет руководитель, с учетом нормативно-правовых рекомендаций Минтруда, а именно: численность работающих, характер условий труда и степени опасности производства. По нашим сведениям, нагрузка на специалиста по охране труда в здравоохранении в 10 раз выше, чем прописано в статье 217 ТК РФ. Так, в Кинешемской и Шуйской ЦРБ на 2 тысячи работающих службу охраны труда несет 1 специалист. Мало того, на него кроме проведения обучения и инструктажа, оказания методической помощи подразделениям, контроля за выполнением нормативно-правовых актов, обеспечения средствами защиты, управления профессиональными рисками, СОУТ, организации медицинских осмотров, информировании об условиях охраны труда, подготовки технических заданий, планировании бюджета на мероприятия по охране труда и ведение отчетности по охране труда в ноябре 2021 года возложены  обязанности подготовки пакета документов на работников для получения страховых выплат в соответствии с Указом президента РФ № 313.

Такую нагрузку можно сравнить  с работой поликлиник в феврале этого года,  когда у врача было по 70 вызовов на дом. Отсюда жалобы в обком о несоблюдении сроков рассмотрения страховых выплат.

Пользуясь случаем, обращаюсь к представителю ГИТ, Ольга Владимировна, при проведении проверок, пожалуйста, рекомендуйте главным врачам быть ближе к статье 217 ТК.

Уважаемые коллеги!

Пандемия новой коронавирусной инфекции подтвердила позицию профсоюза работников здравоохранения, что медицинские работники трудятся в условиях высокой степени опасности, особенно по биологическому фактору, а количество и качество закупленных работодателем средств защиты влияет на количество заразившихся и переболевших. Последнее время работодателями не принято анализировать заболеваемость, поэтому профсоюз использует информацию, предоставленную ФСС из которой следует, что страховые выплаты в соответствии с Указом Президента РФ № 313 в 2020 году получили 854 работника на сумму 58,765 млн. рублей., в 2021 году  — 2155 работников на сумму 153,652 млн. рублей, а всего 3009  человек.

По данным, полученным из первичных профсоюзных организаций всего переболело 5589 человек из них 2106 человек в госпиталях и на скорой помощи и 3483 человека в медицинских организациях не перепрофилированных для оказания помощи больных с COVID-19. Безвозвратные потери составили 11 человек (2+9). Всего переболели 1472 врача, 2792 медицинских сестры, 76 санитарок, 255 инженерно-технических работников, 414 человек рабочих профессий, 345 уборщиков помещений, 85 водителей, 154 человек иных специальностей (бухгалтеры, регистраторы, юрисконсульты и др.).

Всего рассмотрено 727 случаев с участием профсоюза, несмотря на рекомендации ДЗО и обкома, из них отказано в страховых выплатах по причине отсутствия однозначно трактуемой доказательной базы контакта работников с пациентом, внесенным в регистр 81 человеку.

Оспорено 67 случаев по инициативе представителей ППО и проведено соответствующих выплат.

Всего выявлено 2389 нарушений, в том числе сроков формирования комиссии 116, сроков рассмотрения материалов врачебной комиссией 116, нарушений формирования составов комиссий 2389.

В состав апелляционных комиссий представитель профсоюза не приглашался ни разу.

Рассмотрение «втихую» случаев заболевания на рабочем месте, несчастных случаев, даже получения микротравм, не способствует их уменьшению, стремлению научится на чужих ошибках, а причиняет ущерб здоровью людей и увеличению затрат государства на компенсации такого ущерба.

В 2021 году в региональном отделении ФСС зарегистрированы и признаны страховыми 2 случая профессиональных заболеваний у работников здравоохранения ивановской области (врач и медицинская сестра), признаны страховыми 4 несчастных случая на производстве, но далеко не все медицинские организации обратились с заявлением на финансовое обеспечение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний, упустив возможность использовать дополнительные средства на проведение СОУТ, приобретение средств индивидуальной защиты, проведение периодических мед. осмотров, санаторно-курортное лечение предпенсионеров, обучение по охране труда.

Столь значительное число официально переболевших работников здравоохранения и других отраслей экономики (напомню это по данным СМИ более 100 000) должно было повлечь резкое увеличение направляемых на реабилитацию, но по данным территориального ФОМС количество лиц, прошедших реабилитацию, оплаченную за свет средств ОМС, в медицинских организациях, участвующих в реализации территориальной программы ОМС, выросло на 6 человек и составило в 2020 году – 168 человек, а в 2021 году – 174 человека.

Единственной медицинской организацией, работавшей на реабилитацию в 2021 году был медицинский центр «Решма» и это при наличии учреждения здравоохранения с названием «Ивановский областной клинический центр медицинской реабилитации».